Hemeroidi

Šta su hemeroidi?
Hemeroidi su otečene, ali normalno prisutne krvne žile u i oko anusa (čmar) i donjeg dela rektuma (zadnje crevo), koje su proširene pod pritiskom, slično kao i proširene vene na nogama.

Hemeroidi – opis bolesti
Najčešći uzrok nastanka hemeroida je naprezanje kod crevne peristaltike (pokreta creva). Dodatni elementi su: trudnoća, nasledstvo, starenje, hronični zatvor, proliv, dugotrajno sedenje i analne infekcije.
Hemeroidi mogu biti spoljašnji ili unutrašnji. Unutrašnji hemeroidi nastaju blizu početka analnog kanala, a spoljašnji na analnom otvoru. Hemeroidi ponekad izbiju izvan anusa.



Ko oboleva od hemeroida?
Hemeroidi su vrlo česti i kad žena i kod muškaraca. Polovina populacije u dobi iznad 50 godina ima hemeroide.
Incidencija ove bolesti je 2 na 1000 ljudi. Hemeroidi su posebno česti kod trudnica. Pritisak bebe na tu regiju, kao i hormonalne promene, te sam porođaj uzrokuju povećanje hemeroidalnih krvnih žila. Kod većine žena koje imaju hemeroide povezane s trudnoćom, oni su privremeni problem.

Simptomi hemeroida
Hemeroidi uglavnom nisu opasni i ne ugrožavaju ljudski život. Uglavnom simptomi nestaju posle nekoliko dana. Neki ljudi koji imaju hemeroide a nemaju simptome.
Simptomi unutrašnjih hemeroida su: stolica prekrivena svetlom krvi, krv na WC papiru ili na WC školjki.
Međutim, unutarnji hemeroidi mogu izbiti iz anusa i tada mogu početi iritirati i biti bolni.
Simptomi spoljašnjih hemeroida uključuju bolno oticanje i bolnuoteklinu oko anusa, nastalu od zgrušane krvi. Celo područje je osjetljivo, bolno i svrbi.

Dijagnoza hemeroida
Pažljivi pregled i ispravna dijagnoza važna je prilikom svakog krvarenja iz rektuma ili nalaza krvi u stolici. Krvarenje može biti simptom i drugih bolesti gastrointestinalnog trakta, pa tako i tumora debelog creva. Rektalni pregled često je dovoljan za dijagnozu. U predjelu anusa naći će se otečene krvne žile, a i potrebno je da doktor napravi digitorektalni pregled (pregled zadnjeg crijeva prstom) tražeći abnormalnosti.
Preglede koje ponekad treba napraviti radi bolje vizualizacije područja su: anoskopija (pregled instrumentom za vizualizaciju unutrašnjosti anusa) i proktoskopija (cijelog rektuma).

Terapija kod hemeroida
Blagi slučajevi hemeroida mogu se lečiti konzumiranjem veće količine tečnosti, ishrane bogate vlaknima i održavanjem redovne probave. Hemeroidalne kreme ili čepići mogu pomoći u smanjenju otoka i boli.
Korisno je kupanje u toploj kadi ili primena sedećih kupki nekoliko puta dnevno s čistom, toplom vodom.
Ponekad je stanje takvo da zahtjeva hiruršku intervenciju. U upotrebi je i laserska koagulacija hemeroida.

Komplikacije kod hemeroida
Kao posledica produženog krvarenja može nastupiti anemija zbog nedostatka gvožđa.

Prevencija hemeroida
Moguće je preventivno delovati na ponovni nastanak hemeroida, promenom stila života, u smislu promene ishrane (ishrana s više vlaknaste hrane – voće, povrće) i pijenje puno tečnostie (8 – 9 časa tečnosti, ne alkohola, dnevno).
Takav način ishrane pogoduje nastanku mekše stolice, a time je olakšano pražnjenje creva i smanjenje pritiska, koji kad je povišen pogoduje nastanku hemeroida.